28 a kap. Sjukpenning i särskilda fall
Ur Socialförsäkringsbalk (2010:110)
Sammanfattning
En försäkrad som helt eller delvis har fått tidsbegränsad sjukersättning under det högsta antalet månader som sådan ersättning kan betalas ut enligt 4 kap. 31 § lagen (2010:111) om införande av socialförsäkringsbalken eller vars rätt till aktivitetsersättning upphör på grund av att han eller hon fyller 30 år har rätt till sjukpenning i särskilda fall (3 §).
En försäkrad som omfattas av 3 § och som på grund av bestämmelserna om sjukpenninggrundande inkomst inte skulle ha rätt till hel sjukpenning som på fortsättningsnivån medför en sjukpenning om minst 230 kronor per kalenderdag, har rätt till sjukpenning i särskilda fall vid sjukdom som sätter ned hans eller hennes arbetsförmåga (4 §).
Sjukpenning i särskilda fall lämnas med högst 230 kronor per dag vid hel förmån, 173 kronor per dag vid tre fjärdedels förmån, 115 kronor per dag vid halv förmån och 58 kronor per dag vid en fjärdedels förmån (9 §).
Rätten till sjukpenning i särskilda fall upphör när det för den försäkrade har bestämts eller skulle ha kunnat bestämmas en sjukpenninggrundande inkomst som uppgår till minst 115 400 kronor (19 §).
Denna sammanfattning är förenklad. Läs originaltexten nedan för fullständig information.
Vanliga frågor
Vilka personer har rätt till sjukpenning i särskilda fall?
En försäkrad som helt eller delvis har fått tidsbegränsad sjukersättning under det högsta antalet månader som sådan ersättning kan betalas ut enligt 4 kap. 31 § lagen (2010:111) om införande av socialförsäkringsbalken har rätt till förmånen. Rätten gäller även för en försäkrad vars rätt till aktivitetsersättning upphör på grund av att han eller hon fyller 30 år (3 §).
Hur mycket pengar lämnas i ersättning per dag?
Sjukpenning i särskilda fall lämnas med högst 230 kronor per dag vid hel förmån. Vid tre fjärdedels förmån lämnas 173 kronor per dag. Vid halv förmån lämnas 115 kronor per dag. Vid en fjärdedels förmån lämnas 58 kronor per dag (9 §).
Vid vilken inkomstnivå upphör rätten till ersättningen?
Rätten till sjukpenning i särskilda fall upphör när det för den försäkrade har bestämts eller skulle ha kunnat bestämmas en sjukpenninggrundande inkomst som uppgår till minst 115 400 kronor (19 §).
Lagtext
1 §
I detta kapitel finns en inledande bestämmelse i 2 §. Vidare finns bestämmelser om - rätten till sjukpenning i särskilda fall i 3-7 §§, - bedömning av arbetsförmågans nedsättning i 8 §, - ersättningsnivåer i 9 §, - beräkning av sjukpenning i särskilda fall i 10-12 §§, - sjukpenning i särskilda fall vid sjukersättning i 13 §, - sjukpenning i särskilda fall vid livränta enligt 41 eller 43 kap. i 14 §, - förmånstiden i 15 §, - karensavdrag och karensdagar i 16 och 17 §§, - behållande av rätten till sjukpenning i särskilda fall i 18 §, - upphörande av rätten till sjukpenning i särskilda fall i 19 §, och - arbetsgivarinträde m.m. i 20 §. Lag (2018:647) .
Lag (2018:647)
2 §
Bestämmelserna i 27 och 28 kap. gäller även i fråga om sjukpenning i särskilda fall, om inte annat följer av detta kapitel. Lag (2011:1513) .
Lag (2011:1513)
3 §
En försäkrad som helt eller delvis har fått tidsbegränsad sjukersättning under det högsta antalet månader som sådan ersättning kan betalas ut enligt 4 kap. 31 § lagen (2010:111) om införande av socialförsäkringsbalken har i de fall och under de närmare förutsättningar som anges i detta kapitel rätt till sjukpenning i särskilda fall. Detta gäller även för en försäkrad vars rätt till aktivitetsersättning upphör på grund av att han eller hon fyller 30 år. Lag (2011:1514) .
Lag (2011:1514)
4 §
En försäkrad som omfattas av 3 § och som på grund av bestämmelserna om sjukpenninggrundande inkomst i denna balk inte skulle ha rätt till hel sjukpenning som på fortsättningsnivån medför en sjukpenning om minst 230 kronor per kalenderdag, har rätt till sjukpenning i särskilda fall vid sjukdom som sätter ned hans eller hennes arbetsförmåga. Med sjukdom likställs, förutom vad som föreskrivs i 27 kap. 2 § andra stycket, även annan nedsättning av den fysiska eller psykiska prestationsförmågan. Lag (2024:1269) .
Lag (2024:1269)
5 §
Rätten till sjukpenning i särskilda fall inträder från och med dagen efter den då rätten till sådan tidsbegränsad sjukersättning eller aktivitetsersättning som avses i 3 § har upphört. Lag (2011:1514) .
Lag (2011:1514)
6 §
Sjukpenning i särskilda fall lämnas inte när den försäkrade 1. bedriver studier, för vilka han eller hon uppbär studiestöd enligt studiestödslagen (1999:1395) eller omställningsstudiestöd enligt lagen (2022:856) om omställningsstudiestöd, eller 2. deltar i ett arbetsmarknadspolitiskt program och får aktivitetsstöd. Sjukpenning i särskilda fall lämnas inte heller när den försäkrade deltar i ett arbetsmarknadspolitiskt program men är avstängd från rätt till aktivitetsstöd. Lag (2025:1546) .
Lag (2025:1546)
7 §
Sjukpenning i särskilda fall lämnas längst till och med månaden före den när den försäkrade uppnår riktåldern för pension. Lag (2022:879) .
Lag (2022:879)
8 §
Vid bedömningen av om arbetsförmågan är nedsatt ska det beaktas om den försäkrade på grund av sjukdomen har sådan förmåga att han eller hon kan försörja sig själv genom 1. förvärvsarbete i en sådan angiven yrkesgrupp som innehåller arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden, eller 2. annat lämpligt arbete som är tillgängligt för honom eller henne. Bedömningen av arbetsförmågans nedsättning ska göras i förhållande till ett heltidsarbete. Lag (2021:990) .
Lag (2021:990)
9 §
Sjukpenning i särskilda fall lämnas med högst - 230 kronor per dag vid hel förmån, - 173 kronor per dag vid tre fjärdedels förmån, - 115 kronor per dag vid halv förmån, och - 58 kronor per dag vid en fjärdedels förmån. Lag (2024:1269) .
Lag (2024:1269)
10 §
Sjukpenning i särskilda fall lämnas för sju dagar per vecka. Lag (2011:1513) .
Lag (2011:1513)
11 §
Sjukpenning i särskilda fall beräknas, om inte annat följer av 12 eller 13 §, enligt följande: 1. För en försäkrad för vilken en sjukpenninggrundande inkomst inte kan fastställas, uppgår sjukpenning i särskilda fall per dag för respektive förmånsnivå till de belopp som anges i 9 §. 2. För annan försäkrad än den som avses i 1, motsvarar sjukpenning i särskilda fall per dag för respektive förmånsnivå differensen mellan - de belopp som anges i 9 § och - den sjukpenning som lämnas per dag enligt 27 och 28 kap. Lag (2011:1513) .
Lag (2011:1513)
12 §
Om sjukpenning ska lämnas under de första 14 dagarna i en sjukperiod med stöd av 27 kap. 10 eller 11 §, lämnas sjukpenning i särskilda fall endast till den del denna ersättning, sammanlagt under fjortondagarsperioden, överstiger vad som annars ska lämnas i sjukpenning under samma period. Lag (2011:1513) .
Lag (2011:1513)
13 §
I det fall en försäkrad får sjukersättning lämnas hel sjukpenning i särskilda fall med högst - 173 kronor per dag när sjukersättning lämnas som en fjärdedels förmån, - 115 kronor per dag när sjukersättning lämnas som en halv förmån, och - 58 kronor per dag när sjukersättning lämnas som tre fjärdedels förmån. När sjukpenning i särskilda fall ska lämnas som partiell förmån, lämnas ersättning med högst tre fjärdedelar, hälften eller en fjärdedel av beloppen i första stycket. För en försäkrad för vilken en sjukpenninggrundande inkomst kan fastställas, motsvarar sjukpenning i särskilda fall per dag differensen mellan - de belopp som framgår av första eller andra styckena och - den sjukpenning som lämnas per dag enligt 27 och 28 kap. Lag (2024:1269) .
Lag (2024:1269)
14 §
I det fall en försäkrad får livränta enligt 41 eller 43 kap., minskas sjukpenning i särskilda fall per dag enligt följande. När sjukpenning i särskilda fall har beräknats enligt 11 §, ska det framräknade beloppet per dag minskas med ett belopp som motsvarar det livräntebelopp enligt 41 eller 43 kap. som gäller vid tiden för beslutet delat med 365. Livräntebeloppet avrundas till närmaste hela krontal och 50 öre avrundas nedåt. Det som föreskrivs i första och andra styckena gäller endast om den försäkrade inte får sjukersättning för samma tid som livränta enligt 41 eller 43 kap. Lag (2011:1513) .
Lag (2011:1513)
15 §
När det enligt 27 kap. 20-24 §§ kan lämnas sjukpenning på normalnivån eller fortsättningsnivån, ska även sjukpenning i särskilda fall kunna lämnas. Lag (2015:963) .
Lag (2015:963)
16 §
För en försäkrad för vilken en sjukpenninggrundande inkomst inte kan fastställas eller för vilken en sjukpenninggrundande inkomst har fastställts eller skulle ha kunnat fastställas som svarar mot inkomst av anställning, tillämpas vad som föreskrivs om karensavdrag i 27 kap. 27 §. För en försäkrad för vilken en sjukpenninggrundande inkomst har fastställts eller skulle ha kunnat fastställas som svarar mot endast inkomst av annat förvärvsarbete, och som inte är arbetslös, tillämpas vad som föreskrivs om karensdagar i 27 kap. 27 a §. Lag (2018:647) .
Lag (2018:647)
17 §
Sjukpenning i särskilda fall kan lämnas utan karensavdrag eller avdrag för karensdagar i motsvarande fall som det enligt 27 kap. 28 § kan lämnas sjukpenning på normalnivån eller fortsättningsnivån. Lag (2018:647) .
Lag (2018:647)
18 §
En försäkrad behåller sin rätt till sjukpenning i särskilda fall under tid då 1. han eller hon förvärvsarbetar, 2. en sådan situation föreligger som anges i 26 kap. 11, 12, eller 14-18 §§ som grund för SGI-skydd, eller 3. han eller hon deltar i ett arbetsmarknadspolitiskt program och får aktivitetsstöd eller står till arbetsmarknadens förfogande. Rätten enligt första stycket gäller endast om den inte upphör på grund av 19 §. Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer kan med stöd av 8 kap. 7 § regeringsformen meddela 1. föreskrifter om undantag från kravet på att den som deltar i ett arbetsmarknadspolitiskt program ska få aktivitetsstöd, och 2. föreskrifter om de villkor som gäller för att den försäkrade ska anses stå till arbetsmarknadens förfogande. Lag (2015:119) .
Lag (2015:119)
19 §
Rätten till sjukpenning i särskilda fall upphör när det för den försäkrade har bestämts eller skulle ha kunnat bestämmas en sjukpenninggrundande inkomst som uppgår till minst 115 400 kronor. Lag (2024:1269) .
Lag (2024:1269)
20 §
Bestämmelserna om arbetsgivarinträde m.m. i 27 kap. 56-59 och 61 §§ gäller inte sjukpenning i särskilda fall. Lag (2011:1513) .
Lag (2011:1513)